Tratamento psiquiátrico

Meu nome e Fabio macambira de Moura,venho passando por problemas psiquiátrico grave pensamento suicida com várias tentativas,não estou respondendo ao tratamento,o médico solicitou um outro tratamento porém não tenho condições de realizar,cada sessão custa 1900 podendo chegar até 20 sessões,não estou trabalhando e não tenho condições.gostari de pedir ajuda das pessoas e dos amigos,quem não poder contribuir que compartilhe por favor.

Segue o relatório médico 

PSIQUIATRIA E PSICOLOGIA

ELETROCONVULSOTERAPIA DE PULSO BREVE E ULTRABREVE (ETC)

ESTIMULAÇÃO MAGNÉTICA TRANSCRANIANA (EMS)

TERAPIA COM CETAMINAT

CONSULTA COMICILIAR

INTERCONSULTA HOSPITALAR

OMNI

RELATÓRIO MÉDICO

Salvador, 27 de outubro de 2023

Informo que o Sr. FÁBIO MACAMBIRA DE MOURA se encontra em acompanhamento médico especializado em Psiquiatria por apresentar psicopatologia aguda grave caracterizada por alterações processuais de pensamento e sensopercepção (ideias de ser observado e criticados por terceiros, alucinações auditivas complexas de conteúdo depreciativo, vozes de comando que mandam que ele atente contra a própria vida). Apresenta ainda humor rebaixado, angústia, falta de prazer e comportamento suicida proeminento Seu diagnóstico principal é compatível com CID-10 F20.0 (Esquizofrenia parandide). O quadro se mostra como sendo de dificil controle, seja em decorrência da não sustentação do efeito terapéutico das medicações ou da presença de efeitos colaterais que a impossibilitam a manutenção de alguns fármacos. Desta forma, apesar da utilização de várias estratégias com combinações de antipsicóticos, incluindo CLOZAPINA, e agentes potencializadores, o Sr. Fábio se mantém em quadro psicotico grave com perda funcional significativa, alto nivel de ansiedade e forte ideação suicida

Para a abordagem de quadros graves como o supracitado, a Eletroconvulsoterapia (ECT) se apresenta como um recurso terapéutico altamente efetivo, seguro e capaz de salvar vidas para pacientes portadores de transtomos mentais graves e resistentes como depressão, ideação suicida, transtorno bipolar em todas as fases da doença e esquizofrenia

O tratamento eletroconvulsivo compreende a fase de ataque que visa debelar os sintomas

agudos do transtorno mental e as fases subsequentes de CONTINUAÇÃO e de MANUTENÇÃO. O termo ECT de continuação (C-ECT) 6 empregado para o tratamento eletroconvulsivo realizado até seis meses após o tratamento de fase aguda com o intuito de prevenir recaida. Já a ECT de manutenção (M-ECT), é utilizada para prevenir recorrência de novos episódios depressivos e pode durar anos ou ser utilizado indefinidamente. As evidências cientificas atuais demonstram a importância da C-ECT e da M-ECT em reduzir as chances de recaida durante o periodo de continuação e recuperação, respectivamente, diminuição do número de re-hospitalizações e do número de dias de internamento nos pacientes com transtomos psiquiátricos de dificil tratamento

Diante da gravidade do quadro e do risco para si (comportamento suicida), indico, inequivocamente, o tratamento com a eletroconvulsoterapia (ECT) de pulso breve e onda quadrada, sob anestesia geral com programação para esta fase a aplicação de 20 (VINTE) sessões (fase de ataque); sendo realizada uma sessão duas vezes por semana, com intervalo minimo de 24h entre as aplicações em regime ambulatorial, até que haja remissão do quadro agudo grave.

Havendo resposta ao tratamento, o paciente deverá migrar para FASE de CONTINUAÇÃO com agendamento foxo de 4 sessões com intervalos semanais, 04 sessões com intervalos quinzenais e 03 sessões com intervalos mensais, compreendendo um intervalo temporal de seis meses após a fase de ataque (Total de 11 sessões para fase de continuação). O paciente poderá ainda, a critério médico, entrar em FASE DE MANUTENÇÃO com sessões mensais com perspectiva de manutenção por mais 12 meses com o referido tratamento (segue abaixo resumo descritivo da distribuição das aplicações).

O paciente deverá, visto a gravidade do quadro, passar por consultas médicas com

Psiquiatra para reavaliações com intervalos mensals, bem como manter o tratamento

preconizado por tempo ainda indeterminado.

Total de sessões a serem liberadas para FASE AGUDA do tratamento: 20 (vinte) sessões.

Atenciosamente,

Dr. Lúcio Flávio Botelho Nogueira

Psiquiatra CRM-BA 18.571 RQE 13.399

Certificado pela The International Society for ECT and Neurostimulation (ISEN)

ICP

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