Esclerose múltipla e síndrome de Devic, diagnóstico

Paciente, 41 anos, Has, em uso de ACO por 10 anos e traço falciforme deu entrada no hospital dia 06/05/2019(UPA) por quadro de vertigem associada a lipotímia, que evoluiu minutos depois com cefaléia de forte intensidade (NRS 10/10) em região occipital, em puxada (SIC), sem irradiação, sem foto/fonofobia, sem náuseas e vômitos,  associada a diplopia à direita e pico hipertensivo.

Sendo observado restrição da MOE COM NISTAGMO rotatório e quadrontopsia à direita.

Foi realizado a pulsão liquórica para pesquisa de bandas oligoclonais e logo, após iniciando e 5 dias de pulsoterapia empurica de metilprednisolona, paciente evoluiu bem voltando audicão direta, olfato, visa dupla, visão agora e borrada, mas bem melhor, paralisia facial continua, mas edema de face desinchou.

Exames realizados: todos de sangue, urina, tomografia, ressonância, ultra som, punção liquórica.

Terapeutica realizada: metilprednisolona 1000mg ev(5/5) término 29/05.

Diagnóstico: G360- NEUROMIELITE ÓPTICA (DOENÇA DE DEVIC)

EM CONDIÇÕES DE ALTA HOSPITALAR PARA INVESTIGAÇÃO DE DIAGNÓSTICO EM AMBULATÓRIO DE NEUROLOGISTA.

EXAMES QUE PRECISO FAZER COM URGENCIA:

Ressonância magnética coluna cervical com gadolineo

Ressonância magnética coluna toratorá com gadolineo

Dosagem de vitamina d

Anticorpos IGG ANTIAQUAPIRINA 4

REMÉDIO ATORVASTATINA 40MG