Cirurgia na coluna - artrodese

Oi, pessoal. Preciso compartilhar algo com vocês.

Me chamo Cassia e desde 2017/2018 venho enfrentando dores constantes na coluna. Por muito tempo, recebi diagnósticos genéricos, como lombalgia comum. Somente em 2022, após procurar diversos especialistas e passar por exames mais detalhados, finalmente identificaram a causa real do problema.

Desde então, já tentei diferentes tratamentos: fisioterapia, medicamentos, infiltrações e denervações, mas infelizmente, nenhum deles trouxe uma melhora duradoura.

O diagnóstico completo revelou uma série de alterações importantes na minha coluna:

• Hérnias discais (L4-L5 e L5-S1)

• Degeneração discal avançada

• Artrose facetária

• Osteófitos marginais

• Retrolistese

• Edema dos ligamentos interespinhosos

• Estenose foraminal

• Alterações Modic nos corpos vertebrais

Essas condições provocam compressão das raízes nervosas, dor crônica intensa, formigamento e perda de sensibilidade. Sem a cirurgia adequada, o quadro pode evoluir para comprometimento neurológico permanente, restrição de movimentos e perda da qualidade de vida.

Infelizmente, meu plano de saúde negou todas as tentativas de tratamento cirúrgico.

Na última solicitação, recusaram o uso do kit de monitorização neurofisiológica intraoperatória (MNIO) — um recurso indispensável em cirurgias lombares de alto risco.

Esse kit permite identificar, em tempo real, qualquer risco de lesão neurológica durante a cirurgia, possibilitando correções imediatas e evitando paralisias, déficits sensoriais ou disfunções esfincterianas permanentes.

Como preciso arcar com esse custo de forma particular, criei uma vakinha para arrecadar o valor necessário desse procedimeto, cujo orçamento foi de R$16.000,00

Por isso, criei esta vakinha. Qualquer contribuição, de qualquer valor, será recebida com muita gratidão. E se você não puder ajudar financeiramente, compartilhar essa campanha também é uma grande forma de apoio.

 Histórico:

04/2022- Diagnostico hernia.

Tratamento conservador: medicamentos, fisioterapia e tentativa de fortalecimento muscular.

Sem melhoras significativas.

08/2022 - Cirurgia para remoção da hernia via endoscópica negada.

Pedidos na ans, junta medica, e mesmo assim o equipamento foi negado dizendo nao estar no rol da ANS..

02/2023 - Solicitacão de infiltração e denervaçao em 4 niveis, para alivio de sintomas. Melhora temporária de aproximadamente 7 meses.

Após esse periodo seguimos com medicamentos, como pregabalina, tramal, codein e outros, para alivio das dores.

2024 - Aumento dos sintomas, espasmos, dores, dormencias, diminuição da força.

Solicitaçao de uma artrodese (erro hospitalar: hospital não solicitou a cirurgia, atrasando em pelo menos 20 dias o processo)

10/2024- Por não suportar as dores, cancelamos a cirurgia para liberar uma nova infiltração e denervaçao para alivio dos sintomas. A cassi negou parte da solicitacao. 

Foi solicitado 5 niveis e liberaram apenas 2 niveis.

Feito o procedimento, sem nenhuma, ABSOLUTAMENTE, nenhuma melhora, solicitamos novamente a artrodese.

02/2025 - solicitada a artrodese.

Nessa solicitação liberaram 17 procedimentos/materias, porem com materiais que vinham de outro estado. 

Solicitaram junta médica para alteração dos fornecedores ( demandando ainda mais tempo e custos visto q o plano é com cooparticipação)

Alem disso, houve a negativa de 4 procedimentos que garantem a seguranca da minha cirurgia.

Aberta reclamacao na cassi e na ANS, tambem nos foi dito que nao cabia mais recursos pq ja havia entrado com junta médica.

Entao perdemos qualidade de vida, convivo com dores, com restricões e fico dependente de remedios para conseguir fazer atividades simples do dia a dia. 

Ja foi identificado uma piora na artrose e uma instabilidade na coluna devido a negativas do correto tratamento.

Dormencia, dores lombares, sensacao de liquido quente por dentro da perna, restricao de movimentos, espasmos, perda de sensibilidade na regiao lombar e em membros inferiores.. esses sao um pouco dos sintomas que sinto.

Detalhes dos equipamentos negados:

Cirurgia 01:

O TipControl é um tipo de instrumental cirúrgico usado principalmente em cirurgias endoscópicas da coluna, como as para remoção de hérnia de disco. Ele é um sistema que permite ao cirurgião controlar a direção da extremidade do endoscópio (ou de instrumentos inseridos através dele), com precisão milimétrica, o que facilita o acesso a regiões difíceis da coluna com mínima invasão dos tecidos.Para que serve o TipControl:

• Aumentar a precisão do cirurgião durante a endoscopia.

• Alcançar hérnias ou estruturas nervosas que estão em posições de difícil acesso.

• Reduzir o trauma aos tecidos ao redor, preservando músculos e ligamentos.

• Melhorar a visualização do campo cirúrgico, especialmente em áreas anguladas.

• Minimizar complicações e acelerar a recuperação do paciente.

Cirurgia 02:

Conjunto de Autotransfusão + Kit de Lavagem Autóloga

• Função: Permite coletar, filtrar e reinfundir o próprio sangue do paciente durante a cirurgia.
• Importância clínica: Reduz a necessidade de transfusão de sangue de doadores, diminuindo o risco de reações adversas ou infecções.
• Justificativa: Em cirurgias de coluna como artrodese em L4-L5 e L5-S1, que podem ter sangramentos consideráveis, esse conjunto ajuda a preservar o sangue do próprio corpo e acelera a recuperação.

Kit de Monitorização Eletrofisiológica para Coluna (NIM, IONM, etc.)

• Função: Monitora em tempo real a função dos nervos e medula espinhal durante a cirurgia.
• Importância clínica: Ajuda a prevenir lesões neurológicas, alertando imediatamente caso haja risco de compressão ou tração de nervos.
• Justificativa: Com a presença de compressão neural e risco de lesão radicular já existente, a monitorização eletrofisiológica é fundamental para preservar a função neurológica.

Sensor FloTrac

• Função: Mede de forma contínua o débito cardíaco e parâmetros hemodinâmicos, sem necessidade de cateter invasivo.
• Importância clínica: Garante a estabilidade do paciente durante a anestesia, especialmente em procedimentos mais longos ou em pacientes com histórico de dor crônica e uso prolongado de analgésicos.
• Justificativa: Monitoramento preciso é essencial em cirurgias prolongadas com potencial perda sanguínea, como artrodese. O FloTrac oferece dados em tempo real para decisões anestésicas seguras.

Sistema de Administração CADD (bomba de infusão de analgesia controlada)

• Função: Permite infusão contínua e controlada de analgésicos após a cirurgia, com opção de controle pelo próprio paciente (PCA).
• Importância clínica: Proporciona alívio eficaz da dor pós-operatória, reduzindo a necessidade de opioides orais em altas doses.
• Justificativa: Em pacientes com dor crônica e sensibilização nervosa (como você), o CADD ajuda a manter o controle da dor nas primeiras 48h críticas após a artrodese, evitando crises e facilitando a mobilização precoce.