CID: C61 PACIENTE COM NEOPLASIA DE PRÓSTATA COM METASTASE OSSEAS EM COLUNA, GERANDO COMPRESSÃO MEDULAR, EXAME FÍSICO NEUROLÓGICO: FORÇA GRAU 4 + MSD, GRAU 4 MSE, GRAU 2 EM MMII. NIVEL SENSITIVO EM ALTURA DE T10, REFLEXOS 3 + EM MMII. BABINSKY

BILATERALMENTE, ALTERAÇÃO DE PROPRIOCEPÇÃO. RM 26/03: DISSEMINADAS LESÕES ESCLEROTICAS NO ARCABOUÇO OSSEO, COMPROMETENDO TODA EXTENSÃO DA COLUNA TORÁCICA, LOMBAR E SACRAL, NOTANDO-SE TAMBÉM COMPROMETIMENTO DE ARCOS COSTAIS, ESTERNO E OSSOS DA BACIA. *** AS LESÕES TÉM ASPECTO INSUFLATIVO NAS VERTEBRAS T3 E T4, COM ASPECTO EM PSEUDOMASSA, COM EXTENSÃO AO CANAL VERTEBRAL, COMPRIMINDO A MEDULA, SOBRETUDO NO NÍVEL MAIS SUPERIOR, NOTANDO-SE EDEMA/ MIELOPATIA COMPRESSIVA, HA TAMBÉME ASPECTO SEMELHANTE NO CORPO DE S1, COM PEQUENA EXTENSÃO AO CANAL VERTEBRAL*** AS LESÕES PODEM CORRESPONDER A IMPLANTES NEOPLÁSICOS SECUNDÁRIOS) NEOPLASIA DE PROSTATA?), EXCLUINDO METASTASES ÓSSEAS, CONSIDERAR A POSSIBILIDADE DE DOENÇAS LINFOPROLIFERATIVAS, ESTENOSE DO CANAL VERTEBRAL NO NÍVEL T2-T3 E T3-T4, ASSIM COMO ESTENOSE FORAMINAL NESTES NÍVEIS. CORPOS VERTEBRAIS COM ALTURAS MANTIDAS, EXIBINDO OSTEOFITOS, PEQUENA PROTRUSÃO DISCAL CENTRAL EM T5-T6 E T7-T8, COMPRIMINDO O SACO DURAL. DEMAIS DISCOS INTERVERTEBRAIS SEM SINAIS DE HERNIAÇÕES. LEVE ARTROPATIA DEGENERATIVA INTERAPOFISÁRIA. CONE MEDULAR DE TOPOGRAFIA, MORFOLOGIA E INTENSIDADE DE SINAL PRESERVADO, RAÍZES DA CAUDA EQUINA DE DISTRIBUIÇÃO ANATOMICA NO INTERIOR DO SACO DURAL. EDEMA DA MUSCULATURA PARAVERTEBRAL LOMBAR. DRA CAROLINE TOMAZONI CRM 32385