
Meu nome é mayara, meu mingauzinho foi resgatado com dias de vida na Petz Ponte do Limão quando uma pessoa maldosa jogou uma sacola com 5 gatinhos filhotes para o PITBULL comer, graças a deus a pitbull era mancinha, cada funcionário acabou ficando com um e nós ficamos com o mingauzinho, já tinhamos um gato chamado pingo que infelizmente faleceu da mesma doença com 17 anos há 2 anos atrás e tbm temos a nina que é uma vira lata que foi resgata de uma situação de maus tratos com 60 dias de vida, agora que já contei um pouco da história dele vou explicar o que está acontecendo, meu gatinho está com tríade felina que é quando ta tudo inflamado figado pancreas e ele está na UTI cada internação ta custando 400 reais e ele é o nosso nenenzinho e eu to desesperada por favor quem puder me ajudar eu ficarei eternamente grata creio que esse valor é suficiente para acabar com essse quadro de inflamação, nesse momento ele se alimenta por sonda por conta da dor vou mandar os exames e tudo o que tenho dele me ajudem
HISTORICO atendimento 21/11 : Tutora relata há 3 dias paciente está sem se alimentar. Refere que sexta-feira iniciou com prostração. Relata que deu 6 gotas de dipirona ontem no período da tarde (não soube informar o horário). Refere que hoje apresentou um episódio emético com conteúdo translúcido e avermelhado (sangue?). Nega possibilidade de C.E. Nega de imprudência alimentar. Oligodipsia (refere que sempre bebeu bastante água, costuma beber da torneira), normoquesia (não defecou ontem). Nega tosse/espirros. Nega sialorreia, apenas após administrar dipirona. Relata que apresentou melhora da prostração após dipirona. 1 caixa de areia, 2 comedouros. Refere um contactante canino em BEG. Não é testado FIV/FELV. Relata que há 15 dias realização vacinação (v4 e antirrábica), sem sintomas/reações. Relata que já teve rinotraqueíte. Progressão do quadro: Relata que paciente ainda está em hiporexia, apenas aceita sachê em pequena quantidade. Relata que não está comendo o normal desde a primeira consulta. Relata que paciente não está aceitando água também. Relata que ontem e hoje não aceitou alimentação. Relata fraqueza, relata que ao levantar caiu para o lado. Relata que ontem a noite iniciou com prostração. Relata urina em pequena quantidade e está em aquesia desde o dia 17/11. Relata que segunda-feira apresentou um episódio emético (bola de pelo). Portal de Agendamento Portal de Laudos Impresso por GuruVet em 23/11/2024 Página 1 de 3 Retornos com a clínica médica são válidos por 30 dias e precisam ser agendados de segunda à sexta, das 8 às 19 horas. Caso haja piora do quadro clínico ou qualquer emergência com seu pet, retorne imediatamente à unidade mais próxima.
CRMV-SP 62501 RITA CRISTINA MENDONCA EXAMES REALIZADOS : Hemograma + TRICO 21/11: Eritrócitos: 7,20 milhões/mm³; Hematócrito: 34,0 %; Proteína total: 8,4 g/dl; Observações série vermelha: Morfologia celular normal. Plasma ictérico (++); Leucócitos: 17.560 /mm³; Contagem plaquetária: 82.000 mm³; Colesterol: 174 mg/dL, Triglicérides:213 mg/dL | Exames internos (perfil reduzido + GGT + bilirrubinas total e frações) Cistocentese (urina 1 + PU:CU) 22/11 : Aspecto: Turvo Límpido, Densidade: 1040 g/ml l PH: 5,0 l Bilirrubina: ++ l Proteínas: ++ l Urobilinogênio: Normal lGlicose: Ausente l Sangue oculto: ++++ l Corpos cetônicos: Ausentes l Nitrito: Negativo l Hemácias: Incontáveis Até 2/campo l Leucócitos: 05 a 10 l Células descamativas: + 0 a +l Células transicionais: + 0 a + l Detritos celulares: Raros - Ausentes l Cilíndros: Ausentes l Cristais: Bilirrubina ++ l Muco: Ausente l Bactérias: Cocos + l Espermatozoides: Ausente l Outros elementos: Impregnação por bilirrubina. l Relação Proteína : Creatinina urinária (UPC): 2,35 mg/dL| U ULTRASSONOGRAFIA ABDOMINAL 22/11: FÍGADO com dimensões aumentadas em relação ao gradil costal, margens regulares, ecogenicidade discretamente diminuída e ecotextura discretamente grosseira. Vasos hepáticos de calibre e espessura preservados.VESÍCULA BILIAR com paredes finas (0,11 cm), volume normal (1,38 ml) de conteúdo anecogênico(bile). Nota-se pequena quantidade de material ecogênico amorfo aderido em parede (lama biliar).Ductos biliares intra-hepáticos e extra-hepáticos dentro da normalidade. ESTÔMAGO preenchido com conteúdo gasoso/heterogêneo, paredes normoespessas (0,24 cm a0,25 cm) e estratificação parietal preservada. ALÇAS INTESTINAIS com conteúdo gasoso/mucoide e líquido (ínfima quantidade), paredes finas emduodeno medindo 0,22 cm a 0,24 cm, estratificação parietal preservada, distribuição habitual eperistaltismo lento e evolutivo. Jejuno com conteúdo gasoso/mucoide, paredes espessas medindo 0,29 a cm 0,31 cm, estratificação parietal preservada, distribuição habitual e peristaltismo evolutivo.CÓLON com conteúdo heterogêneo (fecal) e gasoso e paredes finas (cólon ascendente: 0,11 cm; cólon descendente: 0,12 cm).PÂNCREAS com dimensões normais na região visualizada (cerca de 0,60 cm em região de lobo esquerdo), ecogenicidade discretamente elevada e ecotextura preservada com discreto aumento do calibre em ducto pancreático (0,16 cm). Sem alterações ultrassonográficas em topografia peripancreática.BAÇO com dimensões aumentadas (1,17 cm), margens regulares, ecogenicidadediscretamente diminuída e ecotextura homogênea. RINS simétricos medindo aproximadamente RE: 4,28 cm e RD: 3,93 cm (eixo longitudinal), margens regulares, ecogenicidade normal, arquitetura preservada e perda de definição corticomedular. Não há sinais ultrassonográficos de pielectasia.GLÂNDULA ADRENAL ESQUERDA com dimensões preservadas (1,04 cm x 0,34 cm x 0,37 cm, comprimento x espessura no polo cranial x espessura de polo caudal), contornos regulares,ecotextura homogênea e ecogenicidade normal.GLÂNDULA ADRENAL DIREITA com dimensões preservadas (1,12 cm x 0,29 cm x 0,29 cm, comprimento x espessura no polo cranial x espessura de polo caudal), contornos regulares, ecotextura homogênea e ecogenicidade normal.BEXIGA URINÁRIA em adequada distensão por conteúdo anecogênico e homogêneo; parede fina e regular, medindo 0,17 cm. Nota-se estruturas amorfas, ecogênicas e homogêneas em suspensão da vesícula urinária. PRÓSTATA em topografia extra-pélvica, formato semi-ovalado de dimensões diminuídas (1,81 cm x0,74 cm – comprimento x altura), contornos regulares, ecogenicidade reduzida e ecotextura homogênea.TESTÍCULOS ausentes de bolsa escrotal – Paciente dito orquiectomizado. Não há evidência ultrassonográfica de linfonodomegalia e líquido livre abdominal. A avaliação ultrassonográfica tem baixa especificidade para a diferenciação entre lesões benignas e malignas. IMPRESSÃO DIAGNÓSTICA -Fígado: dimensões aumentadas (hepatomegalia). Achados ultrassonográficos podem estar relacionados com processo inflamatório/ toxêmico e/ ou hepatopatia. -Vesícula biliar: pequena quantidade de lama biliar aderida em parede. -Pâncreas: achados compatíveis com pancreatopatia como diferencial, infiltrado adiposo. -Alças intestinais: achados em duodeno e jejuno compatíveis com processo inflamatório/ duodenojejunite. -Baço: Portal de Agendamento Portal de Laudos Impresso por GuruVet em 23/11/2024 Página 2 de 3 Retornos com a clínica médica são válidos por 30 dias e precisam ser agendados de segunda à sexta, das 8 às 19 horas. Caso haja piora do quadro clínico ou qualquer emergência com seu pet, retorne imediatamente à unidade mais próxima.
CRMV-SP 62501 RITA CRISTINA MENDONCA dimensões aumentadas (esplenomegalia). Pode estar relacionado com processo inflamatório/ infeccioso. -Rins: achados compatíveis com nefropatia/ senilidade. -Bexiga: imagens sonográficas compatíveis com sedimentos/
Evolução do dia 23/11/2024: Paciente mantido hospitalizado devido ao quadro de anorexia e icterícia a esclarecer, com parâmetros acima descritos. Durante o período, paciente manteve-se prostrado, porém responsivo ao ambiente e a manipulação. Parâmetros fisiológicos se mantiveram dentro dos valores de referência. Alimentação segue sendo feita por via sonda, e ingestão hídrica. Urinou sem alterações macroscópicas e manteve-se em aquesia. Apresentou bom controle de dor, sem necessidade de resgate analgésico. Em avaliação fisíca foi observado icterícia em região auricular, mucosa oral e ocular, mais evidentes que no dia anterior. Não apresentou náusea ou episódios eméticos no período. Apresenta desidratação de 5% e assim mantido em fluidoterapia na taxa de 3ml/kg/h para controle de desidratação. Diante do exposto, paciente deverá permanecer hospitalizado para suporte hidroeletrolítico, nutricional e controle de suas alterações apresentadas. O planejamento é continuar com a alimentação assistida, manter a oferta de alimentos de forma espontânea, monitorar o quadro de icterícia e acompanhar a melhora nas alterações observadas nos exames complementares de caráter gastrointestinal (tríade). PROTOCOLO DA INTERNAÇÃO: Dexametasona 0.2mg/kg SID Dipirona 25mg/kg SID Ondansetrona 1mg/kg TID Mirtz 1cp EDA Ampicilina + sulbactan 22mg/kg TID Luftal gotas - 5 gotas - TID PARAMETROS DO DIA 23/11 das 15h00 Atitude : Prostrado l Padrão respiratório: Eupneico l FC 172 l FR 36 l Temperatura 37,5 l Desidratação 5% l Mucosas Ictéricas l PAS 170mmHg l DOR 1.10 l Glasgow 17 l Peso: 5,8 kg SUGESTÃO DE PROXIMOS PASSOS: Realização de exames pré anestésicos : Eletrocardiograma e Ecocardiograma (avaliar passagem de tubo) Avaliar passagem de tubo pós exames Coletar novos bioquímicos em 48 horas ( ureia, creatinina, FA, GGT,ALT e Albumina e Bilirrubinas total e frações) Realizar novo ultrassom abdominal controle em 72 horas
(24/11/2024) Realizar hemogasometria e lactato e glicemia Aguardando hemograma
(23/ 11) enviado e solicitado prioridade. Acompanhar icterícia / apetite . Acompanhar parâmetros vitais , Glasgow, Fluidoterapia intravenoso e sua taxa. Avaliar incluir especialista em felinos ao caso. Manter paciente internado para acompanhamento de parâmetros vitais e acompanhar a melhora nas alterações observadas nos exames complementares de caráter gastrointestinal (tríade).